Bolezni povečanega krvnega tlaka v nosečnosti

Hipertenzivne bolezni v nosečnosti so vzročno in klinično zelo pestra skupina bolezni, ki predstavljajo pomemben vzrok umrljivosti mater in novorojenčkov. Hipertenzijo v nosečnosti ima 12 % do 22 % nosečnic. Pri nekaterih nosečnicah je hipertenzija prisotna že pred nosečnostjo, pri drugih se pojavi šele v nosečnosti in govorimo o gestacijski hipertenziji. Gestacijska hipertenzija se razvije pri približno 5 % nosečnic. Gestacijska hipertenzija je pogostejša pri nosečnicah, ki so prvič noseče, pri nosečnicah, ki so imele gestacijsko hipertenzijo v prejšnjih nosečnostih in pri nosečnicah z večplodno nosečnostjo. Večja pojavnost gestacijske hipertenzije pri nosečnicah, starejših od 35 let, je verjetno odraz neugotovljene kronične hipertenzije z nacepljeno gestacijsko hipertenzijo. Drugi dejavniki tveganja za gestacijsko hipertenzijo so prednosečnostna sladkorna bolezen, bolezni ožilja, vezivno-tkivne bolezni, ledvične bolezni, antifosfolipidni sindrom in debelost.

Vzrok in definicija
Vzrok za gestacijsko hiperetenzijo ni znan. V večini primerov gre za motnjo v razvoju posteljice, pri čemer se sproščajo različne kemične snovi, ki povzročijo okvaro žilnega endotelija, sloja celic, ki pokriva notranjo stran žil, v telesu nosečnice.
Glede na to, da ne vemo vzroka bolezni, hipertenzivne bolezni v nosečnosti delimo po fizikalnih znakih (Tabela 1).